Основы дыхательной гимнастики при стенокардии. Дыхательные упражнения при стенокардии Уместность и польза дыхательных и физических упражнений при сердечных приступах

Стенокардия представляет собой патологический болевой синдром, проявляющийся под воздействием внешних факторов (чрезмерные физические нагрузки, прием пищи, стрессовые состояния и так далее) и характеризующийся выраженным чувством дискомфорта за грудной клеткой.

Ранее данное заболевание в официальных медицинских справочниках именовалось «грудной жабой», в настоящее время это название сохранилось в народных лечебниках. Может сопровождаться . Болевой синдром отличает неожиданное резкое возникновение и иррадиация в прилегающие области человеческого тела: шея, между лопаток, левое плечо, челюсть.

Продолжительность приступа, как правило, не превышает 15 минут. Ускорить процесс снятия болевого синдрома можно прекращением деятельности, вызвавшей боль, и приемом лекарственного средства фармакологической группы нитратов, обладающего непродолжительным действием.

Ниже мы рассмотрим комплекс дыхательных и физических упражнений для выполнения в условиях стационара и в домашних условиях с целью предупреждения возникновения болевого синдрома и экстренного купирования приступа без использования медикаментозной терапии.

Целесообразность и важность дыхательной гимнастики и физических упражнений при стенокардии

Не медикаментозная терапия после диагностирования стенокардии направлена на снижение риска развития путем изменения привычного образа жизни пациента.

Желательным является полный отказ от курения или минимизация использования табака. Это направлено на опосредованное восстановление функций сердечно-сосудистой системы влиянием через дыхательную систему организма человека.
Умеренные физические нагрузки, направленные на борьбу с гиподинамией и, как следствие, стимулирование работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Показано назначение бессрочной лечебной диеты, связанной со снижением в ежедневном рационе соли, а также жареной и острой пищи.

Данные рекомендации вкупе с лечебно-физической культурой и комплексом дыхательной гимнастики направлены на обеспечение благоприятного прогноза стенокардии и купирование перехода синдрома в ишемическую болезнь сердца с последующим риском возникновения инфаркта миокарда.

Лечебная физкультура и дыхательные упражнения не только благотворно воздействуют на все системы организма путем улучшения кровотока и ускорения обменных процессов, но и дают возможность единовременного подавления

Противопоказания при стенокардии

Основные противопоказания при стенокардии связаны с недопущением развития гипертонической болезни. В связи с этим важно не допускать чрезмерных физических нагрузок, употребления психостимулирующих веществ (кофе, женьшень, элеутерококк, блюда с высоким содержанием острого перца и соли и так далее). Наличие стенокардического синдрома в большинстве случаев свидетельствует о слабости кровеносных сосудов, и в связи с этим не рекомендуется производить резкие движения (в том числе быстро вставать с кровати при пробуждении и тому подобное). В большинстве случаев не рекомендуется назначать санаторно-курортное лечение.

Лечебно-физическая культура при стенокардии: комплекс рекомендованных специалистами упражнений

При назначении комплекса физических упражнений важно соблюдать основные принципы, исходящие из основополагающей аксиомы «не навреди»:

Гимнастика при стенокардии предполагает подбор индивидуальных нагрузок в зависимости от стадии болезни и частоты проявления приступов болевого синдрома: чем тяжелее течение патологии, тем меньше физическая нагрузка и продолжительность выполнения упражнений.
Обязательное разделение комплекса упражнений на три части: разминка, основная группа ЛФК и заминка. Разминка позволяет подготовить организм к выполнению упражнений, основная группа обеспечивает оптимальное воздействие на системы организма, заминка позволяет закрепить полученный эффект и выйти из ЛФК без перепадов давления.
При назначении упражнений важно придерживаться правила об отсутствии резких движений во время выполнения ЛФК.

Важно! Назначение комплекса физических упражнений актуально на первой и второй стадии заболевания. При диагностировании третьей стадии рекомендуется в первые месяцы обходиться обычной ходьбой и увеличением времени пребывания на свежем воздухе.

Разминка

На пол необходимо постелить коврик и лечь на него. Сделайте три глубоких вдоха и выдоха, настраиваясь на выполнение упражнений.
Поднимите торс перпендикулярно полу. Правую руку вверх - наклон влево, левую руку вверх - наклон вправо. Десять циклов и минута перерыва. Повторить три раза.
Снова лягте. Согните ноги в коленях - выпрямите ноги. Сделайте десять раз и отдохните одну минуту. Повторите трижды.

Важно! При сложностях с выполнением данных упражнений на полу допускается производить разминку на стуле. Избегайте резких движений - концентрируйтесь на растяжке.

Основной комплекс упражнений

Приседания с вытянутыми вперед руками: от 10 до 30 раз. Общее количество приседаний рекомендуется разбить на три цикла, между каждым из которых делать минутный перерыв. Данное утверждение верно для всех нижеприведенных упражнений.
Ноги на ширине плеч, наклон торса вперед перпендикулярно полу, руки в стороны, и делаем повороты тросом влево и вправо до максимально возможного предела. Количество: от 10 до 50 раз.
Ноги на ширине плеч, левая рука вверх - наклон вправо, правая рука вверх - наклон влево. Для каждой руки делаем по 10 – 30 раз.
Бег на месте (оптимально использовать беговую дорожку, но можно обойтись и без нее) с постепенным ускорением в течение 10 минут.

Важно! Для достижения оптимального результата желательно не просто выполнять комплекс упражнений ежедневно, но и внести корректировки в повседневный режим: вместо поездки на машине лучше прогуляться пешком, вместо использования лифта лучше подняться самостоятельно на требуемый этаж.

Заминка

Вернитесь на коврик. Сядьте, вытяните ноги вперед, соедините пятки вместе. Не сгибая коленей, стремитесь достать ладонями стоп, а головой коснуться коленей. Выполняйте медленно, тянитесь. Затем лягте на коврик, восстановитесь, приведите дыхание в норму.

Важно! В случае возникновения болевого синдрома или иного дискомфорта, предшествующего , при выполнении упражнений, ЛФК необходимо немедленно прекратить, сесть или лечь на коврик и восстановить дыхание глубокими вдохами и выдохами. Если боль не прекращается, нужно выпить нитрат короткого срока действия, чтобы купировать приступ.

Гимнастика и зарядка при стенокардии: дополнительные материалы

Допускается вводить любые упражнения в ЛФК при стенокардии в случае соблюдения правил об отсутствии при выполнении комплекса упражнений резких движений и недопущения перегрузки пациента. Приоритет должен отдаваться упражнениям на растяжку и только затем силовым нагрузкам.

Дыхательная гимнастика: наиболее популярные и надежные методики

Контроль за дыханием - одна из важных составляющих при выполнении физических упражнений и в повседневной жизни для предупреждения

Методика Стрельниковой

Метод Стрельниковой включает в себя большое количество упражнений, наиболее интересными из которых являются техники, направленные на экстренное купирование . Пример упражнения по Стрельниковой для купирования приступа стенокардии:

Сесть на стул или на колени на пол, закрыть глаза.
Сделать мощный резкий вдох с волевым мышечным сжатием грудной клетки.
Без задержки дыхания осуществить медленный выдох.
Повторять до тех пор, пока болевой синдром не отступит.

Важно! Если в течение 10 минут не отмечается облегчения, необходимо срочно вызвать врача. После пережитого приступа рекомендован временный покой.

Методика Бубновского

В дыхательных техниках Бубновского акцент сделан на дыхании при помощи диафрагмы, то есть минимизации грудного дыхания. Стоит отметить, что грудное дыхание отвергают практически все специалисты, как наиболее вредное. Пример при стенокардии:

Постелите коврик, сядьте на него на колени, закройте глаза, ощутите диафрагму (место между грудной клеткой и брюшиной).
Сделайте медленный вдох, считая до 5 и расширяя диафрагму мышечным усилием; задержите дыхание, считая до 3, зафиксировав диафрагму расширенной; медленно выдохните, считая до 5 и втягивая диафрагму мышечным усилием. Повторите данный цикл 20 – 50 раз (в зависимости от уровня подготовки).
Встаньте в собачью позу, расслабьте живот и дышите интенсивно и быстро - сначала одну минуту, затем постепенно доводя время интенсивного дыхания до 5 – 10 минут.

Важно! Если вы ощущаете головокружение при интенсивном дыхании, упражнение требуется прекратить и на следующий день сократить время проведения дыхательных практик.

Методика Бутейко

Методика Бутейко основывается на снижении частоты и повышении качества дыхания человека. Основные тезисы методики Бутейко:

Количество периодов «вдох – выдох» в минуту не должно превышать 16.
Дыхание должно осуществляться через нос. Ротовое дыхание вредно и опасно для здоровья.
Дыхание должно быть легким и медленным.
Вдох должен быть короче выдоха минимум в два раза.
Рекомендуется делать задержку дыхания после вдоха.

Пример упражнения по Бутейко:

Сядьте на стул, выпрямите спину, ладони положите на колени, глаза закройте.
Осуществите вдох в течение 10 секунд, задержите дыхание на 20 секунд и осуществите выдох в течение 20 секунд. Данные промежутки времени достигаются постепенно, на первых этапах тренировок важно соблюдать соотношение 1:2:2, варьируя количество секунд так, как будет комфортнее пациенту.

Важно! Практика дыхания по Бутейко не должна быть насильственной и вызывать напряжение. Приучение к легкому дыханию по системе «вдох - задержка дыхания - глубокий выдох» должно идти постепенно.

А поможет ли йога как дыхательная гимнастика?

Йогические практики имеют много общего с системами дыхания, разработанными Бубновским и Бутейко. В частности, метод дыхания «вдох - задержка - выдох». Однако йога применяет менее щадящие методики, и использование данных практик при стенокардии не рекомендуется в силу недостаточной изученности предмета официальным медицинским сообществом.

Дыхательные практики и ЛФК целесообразно совмещать для достижения наилучшего профилактико-терапевтического эффекта. Также рекомендована практика дыхательных техник по Бутейко или Бубновскому при проведении массажа в области сердца с целью стабилизации ритма пульса.

Состояние дискомфорта, а также боли за грудиной, появляющиеся сразу после физ. нагрузки или при стрессовых ситуациях, – все это признаки стенокардии. Часто при этом бывает и нестабильность пульса. Приступы, как правило, возникают неожиданно. Боли ощущаются в шейном отделе, подбородке, области между лопатками, а также левом плече. Длятся они не слишком долго (около четверти часа), снимаются средствами нитратной группы.

С целью профилактики и для предупреждения развития болевых приступов назначают специальные упражнения от стенокардии. Комплекс также способен помочь в снятии болей без таблеток. Вначале такие упражнения выполняются больным в стационаре под руководством медработника. В дальнейшем занятия проходят без помощи врача.

Уместность и польза дыхательных и физических упражнений при сердечных приступах

Методы терапии без медикаментов при стенокардии направлены в первую очередь на предупреждение развития ишемии. При этом следует изменить привычный образ жизни больного. Во-первых, стоит отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табачных изделий. Так как это поможет укрепить сердечную мышцу благодаря дыхательной системе.

Стоит соблюдать диету при сердечно-сосудистых болезнях. В диете должно быть снижено число поваренной соли, а также полностью убрать продукты:

жареные;
острые;
копченые.

Для того, чтобы снизить дискомфорт, улучшить самочувствие пациента, используют самые различные методы терапии

Для пациентов со стенокардией предусмотрено и выполнение посильных физических нагрузок. В итоге можно запустить сердечную и дыхательную работу. Совмещение гимнастических и дыхательных упражнений поможет улучшить работу кровеносной системы и процессов обмена, а также снимет болевые приступы.

Есть ли ограничения для занятий физкультурой?

Важной задачей при стенокардических приступах есть сдерживание давления от его резких изменений, а также предупреждение развития гипертонии. Вот почему нужно следить за тем, чтобы не было перегрузок как в физическом, так и плане эмоций. Помимо этого, не стоить пить много кофе, есть острую и соленую пищу, так как это может вызвать перевозбуждение организма и повысить давление. Вредно при стенокардии и делать резкие движения, так как сосуды истощенные. Не назначается почти во всех случаях этого недуга санаторное лечение.

Какой должна быть лечебная физкультура

Чтобы добиться хороших результатов, во время назначения ЛФК при стенокардии комплекс упражнений подбирают с учетом состояния пациента. Разрешается гимнастика только на двух первых этапах болезни. Если течение стенокардии тяжелое, нужны неспешные прогулки, желательно по озелененным территориям.

Лечебная физическая культура - один из самых эффективных средств в борьбе со стенокардией

Лечебную физкультуру назначают таким образом, к примеру:

учитывается, на каком этапе развития находится недуг, как долго длятся болевые приступы и как часто они возникают. При легкой форме нагрузка может быть более усиленной. При тяжелом течении стенокардии – минимальной;
весь лечебный комплекс гимнастики состоит из трех составляющих – разминки, основной части, заминки. Во время разминки происходит настройка организма к принятию нагрузки. В основной части упражнения при стенокардии направлены на получение разумной нагрузки всеми органами и системами тела пациента. Во время заминки делают плавный выход из комплекса упражнений без скачков кровяного давления;
комплекс заданий не должен содержать упражнений с резкими движениями.

Как выполнять разминку

Первым делом физические упражнения при стенокардии сердца начинаются разминкой. Чтобы нагрузка не была чрезмерной, ее проводят лежа на полу (расстилают гимнастический коврик):

Глубоко вдохнуть и выдохнуть по 3 раза. Это даст настрой на весь комплекс.
Сесть на ковер. Поднять левую руку – наклониться вправо, проделать то же в другую сторону. Повторить по 10 наклонов в каждую сторону. Отдых в течение 1 минуты, в дальнейшем сделать еще два подхода.
Лечь. Сгибать и разгибать ноги в коленях 10 раз. Отдых 1 мин., затем два подхода.

Важно грамотно подобрать комплекс упражнений

Из чего состоит основной комплекс

Весь основной комплекс лечебной физкультуры при стенокардии выполняется из положения стоя.

Приведенные ниже упражнения делаются с минутной паузой для отдыха:

Присесть, вытягивая руки перед собой (начинают с 10 приседаний, в дальнейшем увеличивают количество до 30).
И. п. – ноги слегка расставлены. Туловище параллельно полу. Руки разведены по сторонам. Выполнять повороты вправо-влево, вытягиваясь как можно дальше. Начальное количество 10 раз, довести до 50.
И. п. – ноги расставлены на ширину плеч. Поднять одну руку, наклониться в противоположную сторону, то же для другой руки. В каждую сторону от 10 до 30 раз.
Небыстрый бег на месте, постепенно ускоряясь, 10 мин. Если имеется беговая дорожка, можно выполнять на ней.

Чем закончить гимнастику при стенокардии сердца

Заминку проводят сидя на полу. Ноги держат ровно, не сгибают в коленях. Руками тянутся к кончикам пальцев ног. Головой стараться достать коленок. Не торопиться, делать в медленно. Лечь, отдохнуть, а также восстановить дыхание.

Во время выполнения физических упражнений при стенокардии сердца важно не переусердствовать. При малейшем дискомфорте в области сердца нужно остановиться. Также лечь и попытаться сделать глубокие вдохи и выдохи, чтобы привести в норму дыхание.

Если такой метод не помог, стоит принять препараты из нитратной группы «Нитроглицерин» или «Сиднофарм».

Длительность тренировки не должна быть более 10-15 минут

Чем можно дополнить гимнастику при стенокардии

В лечебный гимнастический комплекс можно добавлять и другие упражнения. Главное, не забывать о запрете делать резкие движения. Помимо этого, нововведения должны также быть посильными для больного и не вызывать у него чувства дискомфорта. Лучше делать упражнения для растяжки, а силовые применять осторожно.

Методика дыхательной гимнастики при стенокардии

Выполняя комплекс ЛФК при стенокардии, всегда стоит следить за правильным дыханием. Дыхание важно не только во время гимнастики. Большую роль оно играет и в обыденной жизни. Налаженная дыхательная система поможет избежать болезненных приступов. Существует много методик по правильному дыханию.

Дыхание по Стрельниковой

В этой системе большое разнообразие дыхательной гимнастики. Есть и упражнения, позволяющие в экстренных ситуациях при сильных стенокардических приступах избавиться от них.

Не менее эффективный вид терапии - дыхательная гимнастика при стенокардии

Вот некоторые из них:

Присесть на стул или опуститься на коленях на пол, глаза закрыты.
Резко вдохнуть, чтобы произошло сжатие мышц грудной клетки.
Дыхание не задерживать, а сразу же сделать медленный выдох.
Делать такие вдохи и выдохи до прекращения болей.

По окончании приступа больной нуждается в отдыхе. Если же боль не отступила, нужно вызывать скорую.

Дыхание по Бубновскому

Эта методика предполагает дыхание, в котором задействована диафрагма, а дыхание грудью сведено до минимума. Нужно знать, что много медицинских специалистов указывают на вред грудного дыхания.

Примерный комплекс дыхательных упражнений:

Сесть на колени, прикрыть глаза, прочувствовать диафрагму – площадь посередине от брюшины и грудной клетки.
Медленно вдохните на счет до пяти, постепенно увеличивая диафрагму, напрягая мышцы. Замрите, сосчитайте до трех, фиксируя такое состояние диафрагмы. Постепенно выдыхайте, считая до 5. Втяните диафрагму при помощи усилия мышц. Выполнять – начиная с 20 дыханий, и доводя до 50.
Встать на четвереньки, расслабить мышцы живота. Делать дыхательные движения с усилием и быстро на протяжении одной минуты. В дальнейшем увеличить длительность до 10 мин.

Если наблюдаются сильные головокружения, дыхательную гимнастику нужно прервать. На следующий раз начать с малых доз.

Существует несколько разновидностей дыхательной гимнастики

Дыхание по Бутейко

Основным принципом в дыхательной методике Бутейко есть понижение частоты дыхательных движений при повышении качества дыхательного процесса.

Главными положениями при выполнении дыханий есть следующие:

число вдохов-выдохов не может быть больше 16;
дышать нужно строго носом. Дыхание ртом есть не только вредным, но и несет опасность для человека;
дышать надо медленно и непринужденно;
вдыхать по времени нужно вдвое короче, чем выдыхать;
после вдыхания следует выполнить задержку.

Примерный комплекс упражнений Бутейко:

Сесть на стул с закрытыми глазами, спину держать прямо, а руки расположить на коленях.
Вдыхать на протяжении 10 сек., задержка дыхания на 20 сек., затем выдохнуть за 20 сек. Такой период по времени с первых занятий не удастся выполнить. Главное заключается в соблюдении пропорций 1х2х2 и комфортных ощущениях.

Методика дыхания Бутейко - это поэтапный переход на легкое дыхание по схеме: вдох – пауза – глубокий выдох. При этом не должно ощущаться напряженности.

Стенокардия - клиническая форма ишемической болезни, характеризующаяся приступами внезапной боли в груди, обусловленными острой недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Боли локализуются за грудиной или слева от нее, распространяются в левую руку, левую лопатку, шею, носят сжимающий, давящий или жгучий характер. В большинстве случаев стенокардия является следствием атеросклероза венечных артерий.

Различают стенокардию напряжения, когда приступы болей возникают при физической нагрузке (ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей), и стенокардию покоя, при которой приступ возникает без связи с физическими усилиями, например во время сна.

Бывает несколько вариантов (форм) течения стенокардии: редкие приступы, стабильная стенокардия (приступы в одних и тех же условиях), нестабильная стенокардия (учащение приступов, которые возникают при меньших, чем раньше, напряжениях), предынфарктное состояние (возрастает частота, интенсивность и длительность приступов, появляется стенокардия покоя).

В лечении стенокардии важное значение имеет регламентация двигательного режима: необходимо избегать физических нагрузок, приводящих к приступу; при нестабильной и предынфарктной стенокардии режим следует ограничивать вплоть до постельного. Кроме того, большую роль играет ограничение объема и калорийности пищи, а также применение медикаментов, улучшающих венечное кровообращение и устраняющих эмоциональное напряжение.

Задачи лечебной физической культуры: стимулировать нейрогуморальные регуляторные механизмы для восстановления нормальных сосудистых реакций при мышечной работе, улучшить функцию сердечно-сосудистой системы, активизировать обмен веществ (борьба с атеросклеротическими процессами), улучшить эмоционально-психическое состояние, обеспечить адаптацию к физическим нагрузкам.

В условиях стационарного лечения при нестабильной стенокардии и предынфарктном состоянии к занятиям лечебной гимнастикой приступают после прекращения сильных приступов на постельном режиме, при других вариантах стенокардии - на палатном режиме. По мере прохождения всех последующих режимов двигательная активность постепенно расширяется. Методика лечебной физической культуры такая же, как при инфаркте миокарда. Перевод с режима на режим осуществляется в более ранние сроки. Новые исходные положения (сидя, стоя) включаются в занятия сразу же, без предварительной осторожной адаптации. Ходьба на палатном режиме начинается с 30-50 м и доводится до 200-300 м, на свободном режиме - до 1-1,5 км. Темп ходьбы медленный, с перерывами для отдыха.

На санаторном или поликлиническом этапе восстановительного лечения двигательный режим зависит от функционального класса, к которому относят больного. Такой же двигательный режим и лечебная физическая культура назначаются больным, перенесшим инфаркт миокарда более года назад, и больным атеросклеротическим кардиосклерозом.

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. Основные клинические данные о стенокардии 5
1.1. Распространенность стенокардии 5
1.2. Этиология стенокардии 6
1.3. Патогенез стенокардии 7
1.4. Клинические проявления при стенокардии 9
1.5. Диагностика стенокардии 12
1.6. Лечение и профилактика стенокардии 13
ГЛАВА 2. Лечебная физкультура при стенокардии 16
2.1. Методика лечебной физкультуры при стенокардии на стационарном этапе реабилитации 16
2.2. Методика лечебной физкультуры при стенокардии на поликлиническом этапе реабилитации 23
2.3. Методика лечебной физкультуры при стенокардии на санаторном этапе реабилитации 24
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 29
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 30

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность работы. Современный образ жизни характеризуется высоким нервно-психическим напряжением, предъявляет к сердечно-сосудистой системе значительные требования чрезмерностью нагрузок. Несмотря на существенные успехи современной медицины, заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются очень часто и являются наиболее серьёзными.
Большинство пациентов со стенокардией ощущают дискомфорт или боль в области груди. Дискомфорт обычно давящего, сжимающего, жгучего характера. Нередко такие пациенты, пытаяясь описать область дискомфорта, прикладывают сжатый кулак или открытую ладонь к грудной клетке. Часто боль иррадиирует («отдаёт») в левое плечо и внутреннюю поверхность левой руки, шею; реже - в челюсть, зубы с левой стороны, правое плечо или руку, межлопаточную область спины, а также в эпигастральную область, что может сопровождаться диспептическими расстройствами (изжога, тошнота, колики). Исключительно редко боль может быть локализована только в эпигастральной области или даже в области головы, что очень затрудняет диагностику.
Приступы стенокардии обычно возникают при физической нагрузке, сильном эмоциональном возбуждении, после приёма избыточного количества пищи, пребывания в условиях низких температур или при повышении артериального давления. В таких ситуациях сердечной мышце требуется больше кислорода, чем она может получить через суженные коронарные артерии. В отсутствие стеноза коронарных артерий, их спазма или тромбоза, боли в грудной клетке, имеющие отношение к физической нагрузке или иным обстоятельствам, приводящим к повышению потребности сердечной мышцы в кислороде, могут возникать у пациентов с выраженной гипертрофией левого желудочка, вызванной стенозом аортального клапана, гипертрофической кардиомиопатией, а также аортальной регургитацией или дилатационной кардиомиопатией.
Задачи ЛФК при стенокардии:
― стимуляция нейрогуморальных регуляторных механизмов для восстановления нормальных сосудистых реакций при мышечной работе;
― улучшение функции сердечно-сосудистой системы;
― активизация обмена веществ (борьба с атеросклеротическими процессами);
― улучшение эмоционально-психического состояния больного;
― адаптация к физическим нагрузкам.
Проблема лечебной гимнастики при стенокардии нашла отражение в трудах В.А. Епифанова, В.И. Дубровского, Г.Л. Апанасенко.
Цель работы состоит в изучении специфики лечебной физической культуры при стенокардии.
Достижение цели предполагает решение ряда задач:
1. Рассмотреть основные клинические данные о стенокардии.
2. Изучить лечебную физкультуру при стенокардии.

ЛФК при ИБС разрабатывается в зависимости от группы заболевания.

К I группе относятся люди со стенокардией без перенесенного инфаркта миокарда.
II группа - люди, перенесшие инфаркт, с приобретенным кардиосклерозом.
III группа - постинфарктная аневризма левого желудочка.

Нагрузку при лечебной физической культуре определяют в зависимости от тяжести заболевания, которое тоже можно условно разделить на категории:

I стадия (начальная) - при коронарной недостаточности не проявляются никакие симптомы.
II стадия (типичная) - коронарная недостаточность имеет определенные признаки при физических нагрузках, например, ускоренной ходьбе, поднятию по лестнице, или при эмоциональных срывах.
III стадия (резко выраженная) - клиническая картина ярко выражена даже в спокойном состоянии.

Кому что можно выполнять?

Больные первой группы, то есть не перенесшие инфаркт миокарда, могут делать упражнения, задействуя все группы мышц. Дыхательные упражнения динамического характера. Упражнения рассчитаны наминут.

Люди, которые перенесли инфаркт миокарда с кардиосклерозом, должны выполнять упражнения медленно и задействовать мелкие и средние группы мышц. Дыхательные упражнения следует чередовать с отдыхом. При измерении пульса он может быть учащен лишь на 10%. Длительность упражнений составляетминут.

Больные из III группы находятся в зоне риска, поэтому физические упражнения должны быть ограничены из-за возможности тромбоэмболии. Они выполняются с неполной амплитудой, где участвуют мелкие и средние группы мышц. Выполнив 2-3 упражнения, больной должен сделать паузу для отдыха. На упражнения отводитсяминут. Если состояние ухудшилось, наблюдается тахикардия, почечно-печеночная недостаточность, появилась одышка или боли в сердце, следует немедленно прекратить ЛФК при ишемической болезни сердца.

Примерный комплекс упражнений в постинфарктном состоянии в первом периоде

Упражнения чередуются с дыхательной гимнастикой:

Лежа на полу, руки и ноги разведены в стороны, следует попеременно сгибать пальцы рук и ног. После нескольких таких упражнений перейти к одновременному сгибанию пальцев рук и ног. Дыхание при этом должно быть ровным. Все делается не спеша до 6 раз.
Лежа таким же образом, руки и ноги разведены, производить дыхательную гимнастику. Свободно делается вдох, затем выдох. Повторить 3 раза.
Из того же положения разводятся ноги в стороны, делается упражнение носками, сначала они раздвигаются во внешнюю сторону, после этого поворачиваются внутрь. Темп при этом упражнении средний, дыхание ровное.
В том же положении поднять плечи - вдох, опустить - выдох. Повторить 3 раза. Дыхание ровное.
Лежа в исходном положении поднять руки в локтях и ноги в коленях, делать круговые движения кистью руки от локтя и ногами от колена. В первые дни руки и ноги делают упражнение поочередно, позднее все выполняется одновременно руками и ногами. Такие действия проводятся по 2-6 раз. Темп чуть интенсивнее медленного. Дыхание ровное.
Положение тела то же, ноги согнуты в коленях, оторвать тазобедренный сустав от пола и сделать вдох, опустить - выдох. Повторить 3 раза. Дыхание при этом не нарушено.
Лежа, ноги согнуть в коленях и поочередно опускать их то вправо, то влево. Делается каждый наклон по 2 раза. Дыхание медленное, темп упражнений средний.
Лежа в том же положении, развести в разные стороны колени - вдох, сомкнуть - выдох. Повторить 2-3 раза, темп упражнений средний.

Гимнастика проводится до 20 минут в среднем 3-4 раза в день. Если кардиограмма даст хорошие результаты, то со временем можно будет увеличить такие занятия до 10 раз в сутки.

Надень лечебной физкультуры можно переходить к следующему этапу, когда человек уже может производить повороты на правый бок и самостоятельно подниматься по лестнице. Начинается освоение двигательных функций. Это делается так, чтобы не был нарушен сердечный ритм, не появилась одышка и сердечные боли. Проводят легкие упражнения для того, чтобы научить больного сидеть, вставать подниматься по лестнице и т.д.

Занятия направлены на работу крупных и средних суставов - плечевых и тазобедренных. Применяются палка и резиновый мяч. Упражнения направлены на координацию движений, равновесие и внимание. Ходьба должна предусматривать от 10 до 100 шагов. При этом следует часто отдыхать.

Лечебная физкультура делается в сидячем положении или стоя. Выполняется через каждые два специальных упражнения одно дыхательное. Время проведения - 40 минут в день по 3-4 раза.

После того как человек начинает самостоятельно передвигаться, наступает третий период реабилитации и лечебной физкультуры. В это время тренируют сердечно-сосудистую систему и дыхание. Акцент делается на ходьбе. Вначале она производится на ровной поверхности, в дальнейшем стоит совершать спуски о подъемы. Первоначально следует проходить до 500 м, причем каждые 5 минут делать отдых. Должно получиться 60 шагов в минуту. Ежедневно дистанцию следует увеличивать нам и так довести до километра.

В дальнейшем под присмотром доктора можно совершать пешие прогулки до 2 км. Эти занятия проводятся в условиях поликлиники или в санатории.

После того как ЛФК при ИБС в рамках лечебного заведения закончилась, необходимо продолжать занятия дома. При этом 2 раза в месяц следует проходить осмотр.

Только через год можно заниматься более сложными видами гимнастики и другими упражнениями, ходить на лыжах, ездить на велосипеде или посещать тренажерные залы. Но это следует делать только с разрешения врача.

Стоит помнить, что физическая нагрузка должна распределяться равномерно.

Лечебные мероприятия помимо ЛФК

Лечебное питание. Больным с ишемической болезнью сердца рекомендуется включить в рацион в обязательном порядке мед, орехи, курагу, изюм, соевые продукты, кисломолочную продукцию, лимоны, тыкву и семечки тыквы, шиповник.

При повышенной массе тела следует исключить мясо жирных сортов, маргарин, сливочное масло. Заменить животные жиры на растительные. Это делается для того, чтобы снизить холестерин в крови. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами.

Лекарственные препараты. Больной с ИБС должен принимать две основные группы препаратов:

Содержащие нитроглицерин и его производные длительного действия. Они нужны для снятия спазма в коронарных сосудах, чтобы облегчить доступ кислорода к сердечной мышце.
Медикаменты, направленные на улучшение состава крови, уменьшающие ее свертываемость для предотвращения образования тромбов (например, аспирин).

Помимо этого возможно применение препаратов для снижения холестерина в крови и медикаментов, ускоряющих обменные процессы в организме.

Нелишним будет назначение витаминов, в особенности Е, Р и аскорбиновой кислоты. Не стоит напоминать, что лечение должен строго расписать лечащий врач.

Физиотерапия при ИБС

Физиотерапевтические процедуры очень важны в восстановительный период. Они подбираются врачом-физиотерапевтом.

Бальнеотерапия предусматривает прием лечебных ванн - радоновых, углекислых, йодобромных, хлоридных. К такой процедуре могут иметься противопоказания, это болевой синдром, стойкая стенокардия, аритмия, гипертония. Если у больного более выраженная стенокардия, то применяется щадящий метод в виде четырехкамерных ванн.

Также применяются методы электросон, гальванический воротник, электрофорез с обезболивающими и седативными препаратами. В последнее время появился новый метод физиотерапии - лазеролечение.

Реабилитация должна проходить постепенно и только под наблюдением врача. Ишемическая болезнь сердца и стенокардия могут отступить только в том случае, если выполнять все рекомендации и беречь свой организм.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Современные медицинские исследования показали, что развитию ишемической болезни сердца (ИБС+ и стенокардии могут способствовать разнообразные факторы. Как правило, избавиться от наследственной предрасположенности организма к заболеванию невозможно. Но вот избежать другой этилогии вполне в ваших силах. В первую очередь, это злоупотребление алкогольными, психотропными и наркотическими средствами; курение; стрессовое состояние; нарушение нормального обмена веществ, что стало причиной неправильного режима питания; переутомление в хронической форме, гиподинамия.

Термины: Гиподинамия - ослабленное состояние мышц, вызвано малоподвижным образом жизни.

Нужно провести грамотную коррекцию образа жизни, пересмотреть жизненные каноны в лучшую сторону, что позволит избежать вышеуказанных факторов. В первую очередь, и это касается любого человека, даже не имеющего жалоб, стоит соблюдать режим дня, правильно питаться, вести активный и здоровый образ жизни, не курить, не принимать наркотиков и не пить спиртное.

В чем польза физической активности (упражнений) при стенокардии и ишемической болезни сердца?

регулярное повторение физических упражнений позволит постоянно держать мышцы в тонусе;
физическая активность приводит к повышению «полезных» липидов в крови и предотвращает появление атеросклероза;
понижается вероятность появления тромбов;
улучшается общее самочувствие и положительный настрой;
уменьшается масса тела и предупреждается появление сахарного диабета и многое другое.

Стенокардия и спорт

Многие задаются вопросом: можно ли заниматься спортом, бегать, ходить на тренировки и делать физические упражнения при стенокардии. Здесь ответ однозначен - можно. Но есть одно условие. ЛФК при стенокардии пациенту подбирается врачом. Все потому, что в процессе занятий физической культурой миокард потребует еще больше кислорода, чем раньше.

И острая кислородная недостаточность приведет к болевым ощущениям и дискомфорту. Если упражнения при стенокардии назначаются лечащим врачом, ситуация будет выглядеть по-другому. Это не значит, что комплекс упражнений будет предоставлять лишь радость, сложности будут. Но вот умеренные физические нагрузки послужат на пользу, а не наоборот.

Дыхательная гимнастика при стенокардии

Заниматься лечебной физкультурой полезно, но стоит помнить и о правильном дыхании, при котором миокард полноценно насыщается кислородом. Можно заняться дыхательной гимнастикой по примеру йогов:

Присядьте на стул; держите спину ровно; думайте о чем-то хорошем и позитивном пока не расслабитесь. Потом произведите глубокий вдох носом на 1-2-3, задержите дыхание на 1-2 и выдохните ртом на. В момент выдоха рекомендуется согнуть руки в локтях и подобно птице ударить «крыльями» по грудной клетке. Повторять такой дыхательный комплекс упражнений стоитраз. По три раза в сутки.
Для людей, страдающих стенокардией, врачи рекомендуют каждый день пешком гулять на свежем воздухе, мысленно представляя насыщение кислородом миокарда.

Лечебные упражнения при стенокардии и сердечной недостаточности

Профилактическое лечение и дальнейшее восстановление организма после лечения нуждается в комплексе специальных лечебных упражнений. При ишемической болезни сердца рекомендуются следующие упражнения:

Присядьте на стул и опустите руки к полу. Вдыхая воздух, руки поднимают под углом 180 градусов, а выдыхая - возвращают в исходную точку. Такие манипуляции при ишемии советуют повторять пять раз.
Сидя на стуле, зафиксируйте руки на поясе. Потом поочередно разгибайте одну руку за другой и возражайте их в исходную точку, повторяя упражнение пять раз.
При ишемии поставьте ноги на ширину плеч. Согнув руки в локтях, подымайте их на уровне груди. В процессе вдоха руки разведите и поверните корпус тела в сторону. Когда пациент вернется в исходное положение, можно выдохнуть. Повторять упражнение от четырех до шести раз.
Если с бегом проблемы, то советуют умеренный ритм ходьбы на протяжении полуминуты, а потом в течение минуты - быстрый темп. За это время организм не успеет сильно истощиться до появления острой боли.

Упражнения при ишемической болезни сердца

Гимнастические упражнения при ишемической болезни сердца

Всем известны такие клинические формы ишемической болезни сердца (прежнее название - «грудная жаба»), как стенокардия или инфаркт миокарда, возникающие вследствие спазма коронарных сосудов и нарушения в результате снабжения сердца кровью.

Выполнение доступных гимнастических упражнений в спокойные промежутки между приступами поможет улучшить ваше состояние, предотвратить возникновение критических ситуаций и дальнейшее усугубление болезни. В зависисимости от переносимости физической нагрузки при стенокардии (то есть появления болей в сердце или патологических изменений на электрокардиограмме) выделяют 4 функциональных типа.

К первому функциональному типу относят больных, которые хорошо переносят физические нагрузки. У них редко бывают приступы стенокардии, и боли в сердце возникают лишь при выполнении необычно больших нагрузок или при значительных нервно-психических напряжениях. Они способны выполнять мышечную работу мощностью более 100 Вт. Пациенты с ишемической болезнью сердца с первым функциональным классом могут длительно ходить в любом темпе. Многие из них занимаются и медленным бегом.

Ко второму функциональному типу относят больных с редкими приступами стенокардии напряжения (то есть появляющимися при мышечной работе), возникающими, например, при слишком быстрой ходьбе, подъеме на 2-3 этаж. Их терпимость к физической нагрузке находится в пределах от 50 до 100 Вт. Они хорошо переносят ходьбу в умеренном темпе. Для повышения своей работоспособности и улучшения состояния им можно тренироваться в ходьбе в неспешном темпе два раза в день поминут.

К третьему функциональному типу относят людей с ишемической болезнью сердца с частыми приступами стенокардии, возникающими при небольших мышечных напряжениях, например, подъеме на 1 этаж, ходьбе в умеренном темпе по ровному месту и т. п. Их терпимость к физической нагрузке менее 50 Вт. Они хорошо переносят ходьбу в медленном темпе и могут заниматься ею в продолженииминут.

Для представителей четвертого функционального типа характерны частые приступы стенокардии покоя и напряжения. Так, боли могут возникнуть уже при незначительных нагрузках, скажем, ходьбе нам. Им можно рекомендовать длительные прогулки, но с обязательными периодами отдыха.

Напомним, что среди ряда факторов риска «грудной жабы» находится ограничение двигательной активности. Адекватные физические упражнения будут способствовать расширению коронарных сосудов, улучшению питания миокарда (сердечной мышцы), улучшению эмоционально-психического состояния, активизации обменных процессов и в итоге помогут организму противостоять развитию атеросклероза, на фоне которого обычном возникает ишемическая болезнь сердца.

Ниже приведен примерный комплекс упражнений, доступный для больных с первым или вторым функциональным типом. Если во время занятия вдруг почувствуются боли или неприятные ощущения в области сердца, то следует снизить нагрузку или даже прервать занятие.

Комплекс упражнений при ишемической болезни сердца

Сидя на стуле, руки внизу. Руки развести в стороны до уровня плеч, сделать глубокий вдох, опустить вниз - выдохнуть. Повтор 3-5 раз.
Сидя, руки держать на талии. Правую руку поднять через сторону до уровня плеча, вдохнуть, вернуться в начальное положение, выдохнуть. Для левой руки то же самое. Повтор 3-5 раз.
Стоя, ноги расставить, руки согнуть горизонтально в локтях и завиксировать перед грудной клеткой. Поворачивать тело с разведением рук - вдохнуть, вернуться в начальное положение, выдохнуть. Повтор 4-6 раз.
Обычная ходьба (30 сек), затем с небольшим ускорением (1 минута).
Стоя, ноги немного в стороны, руки также в стороны и подняты на уровне плеч. Выполнять сначала в одну сторону, потом в другую, круговые движения плечами. Повтор 5-7 раз вперед и назад.
Стоя, руки на затылок в замок. Левую ногу в сторону поставить на носок, наклонить тело влево, выпрямиться и принять начальное положение. С правой ноги то же самое. Повтор 3-5 раз.
Стоя, руки опираются о спинку стула. Присесть - выдох, встать - вдох. Повтор 4-6 раз.
Стоя, руки на талии. Кружение головой с полной амплитудой вправо, потом влево. Выполнить 3-5 раз в каждую сторону.
Ходьба простая в чередовании с ускорением (3 минуты).
Ходьба простая (30 сек), затем с высоким подниманием бедра (30 сек).
Стоя, делать поочередные наклоны тела вправо, затем влево со сгибанием руки противоположной стороны (так называемое упражнение «насос»), амплитуда максимальная. Повтор 4-6 раз в каждую сторону.
Стоя, руки держим перед собой и несколько разводим их. Поднимаем левую ногу и косаемся правой ладони, возвращаемся в начальное положение. С правой ноги то же самое. Повтор 4-6 раз.
Ложимся на живот, руки вытягиваем вдоль тела и ладонями опираются о пол. Поочередно поднимаем вверх выпрямленные ноги. Выполнить 4-6 раз каждой ногой.
Сидя на стуле, руки сплетаем в «замок», держим их на коленях. Вывернуть ладони, поднимая руки перед собой до уровня плеч. Повтор 6-8 раз.
Сидя на стуле, правая нога впереди, левая - под стулом, руки опираются о сидение. Смена положения ног. Выполнить 8-10 раз.

Физическая активность при ишемической болезни сердца

Согласно современным медицинским данным, развитию ИБС (ишемической болезни сердца) может способствовать большое количество факторов. Среди наиболее распространенных и «агрессивных» выделяют плохую наследственность, злоупотребление алкоголем, курение, хроническое стрессовое состояние, нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, хроническое переутомление, а также гиподинамию. Конечно, избавится от наследственной предрасположенности к ИБС практически невозможно, да и от стрессов полностью себя уберечь нельзя. Зато можно скорректировать свой образ жизни так, чтобы избежать остальных названных выше факторов. Прежде всего, стоит отказаться от курения, оптимизировать питание и обеспечить правильную физическую нагрузку на организм.

Чем полезна физическая активность:

Регулярные физические нагрузки позволяют оставаться в тонусе и сохранять хорошую форму.
При регулярной физической активности повышается количество «полезных» липидов в крови, что способствует снижению риска развития атеросклероза.
Снижается вероятность образования тромбов.
Нормализуется артериальное давление, что способствует снижению риска кровоизлияния в мозг (инсульта).
Физические нагрузки способствуют снижению веса и предотвращают развитие диабета.
Регулярные физические упражнения способствуют улучшению настроения, нормализации сна и позволяют легче переносить стрессовые ситуации.
Благодаря регулярной двигательной активности снижается риск развития остеопороза - наиболее частой причины переломов костей в пожилом возрасте.

Регулярная физическая активность полезна всем и каждому, поскольку позволяет уберечься от развития множества неприятных заболеваний. Но, к сожалению, на смену образа жизни и регулярных физических упражнений нас часто толкает только уже непосредственно болезнь.

Для больных ишемической болезнью сердца подходят только некоторые типы физической активности.

ИБС развивается вследствие кислотного голодания, к которому приводит образование атеросклеротической бляшки. Бляшка способствует сужению артерии, снабжающей сердце кровью, в результате чего к сердечной мышце попадает меньше богатой кислородом крови. В таком случае, затрудняется интенсивная работа сердца и при больших нагрузках развивается стенокардия - болевой приступ сердечной мышцы.

Естественно, приступы стенокардии требуют ограничение физических нагрузок. Нередко, для того чтобы избавиться от стенокардии, необходимо прибегать к медикаментозному, а то и хирургическому методу лечения. В случае же сильного сердечного приступа - инфаркта, больные и вовсе начинают бояться физических нагрузок и, стремясь «уберечь» сердце, часто ограничивают движение вплоть до отказа от ходьбы.

Для пациентов со стенокардией и тех, то перенес инфаркт, физические нагрузки могут иметь двоякое значение:

С одной стороны чрезмерная двигательная активность и интенсивные физические нагрузки могут провоцировать приступы стенокардии и привести к повторному инфаркту - такой избыточной активности нужно избегать.
С другой стороны, умеренная физическая активность и периодические упражнения (не более 40 минут 5 раз в неделю), напортив - очень полезны.

Умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня полезного холестерина, что препятствует дальнейшему развитию атеросклероза, сокращают темпы развития сердечной недостаточности, укрепляя сердечнососудистую систему. Регулярные упражнения аэробного типа способствуют нормализации функционирования коллатерального кровотока - межартериального соединения, служащего для перераспределения кровотока, что способствует увеличению количества богатой кислородом крови, попадающей к сердечной мышце.

Как показывают медицинские исследования, физическая активность у пациентов, перенесших инфаркт, способствует снижению риска повторного инфаркта в 7 раз, и снижению смертности в 6 раз, по сравнению с пациентами, предпочитающими максимально сократить двигательную активность.

Поэтому, для пациентов, перенесших инфаркт, выполнение обычных бытовых нагрузок (легкая ежедневная работа по дому) является обязательной. После стационарного курса лечения, таким больным предпочтительно прохождение курса физической реабилитации под наблюдением специалистов в санатории кардиологического профиля. В случае если реабилитация в санаторных условиях по тем или иным причинам невозможна, необходимо пройти курс физической реабилитации в амбулаторных условиях под наблюдением врача-кардиолога.

Самый простой вариант двигательной активности в таком случае - ежедневные пешие прогулки. При этом не стоит перезагружать себя: прогулка должна проходить в медленном или умеренном (в зависимости от самочувствия) темпе, по полчаса - часу, но не реже, чем 5 дней неделю. В случае если во время прогулки вы чувствуете слабость или усталость, нужно передохнуть - присесть на лавочку или медленным темпом вернуться домой. Не стоит расстраиваться - в процессе реабилитации вы сможете проходить все больше и больше. Однако увеличение двигательных нагрузок, ровно, как и начало физических упражнений, после стационара необходимо согласовывать со специалистом ЛФК или лечащим кардиологом.

Физическая активность ни в коем случае не должна привести к очередному приступу стенокардии. Во время упражнений недопустима сильная отдышка или учащенное сердцебиение. Во время физических нагрузок нужно следить за пульсом - его частота должна увеличиваться сообразно увеличению нагрузки. При этом оптимальный прирост ЧСС должен определять лечащий врач в индивидуальном порядке, соответственно с тяжестью ИБС и сопутствующими болезни патологиями.

На первых этапах физической реабилитации ЧСС может увеличиваться не более чем на 20 - 30%, примерно на 15 - 20 ударов за минуту. Если нагрузки переносятся без осложнений, можно допускать повышение ЧСС более чем на 30%, однако, не больше чем значение, рассчитанное по следующей формуле: 200 - возраст пациента. Например, для больного ИБС в возрасте 60 лет, максимально допустимая ЧСС не должна превышать 140 ударов за минуту.

Ведущий специалист России в области реабилитации пациентов с сердечными заболеваниями, профессор Д.М. Аронов, разработал рекомендации по физической нагрузке, в зависимости от функционального класса (тяжести проявления) болезни. По нижеуказанным таблицам, разработанным профессором Д.М. Ароновым, можно определить допустимую нагрузку в каждом конкретном случае.

Помните, что в зависимости от тяжести проявления, стенокардию разделяют на четыре функциональных класса, где I - стенокардия легкой формы, при которой приступы возникают только при очень интенсивных физических нагрузках, а IV - стенокардия самой тяжелой формы, при которой приступ возникает при малейшей физической активности и даже в состоянии покоя. Запрещенные нагрузки отмечены знаком «-», разрешенные - знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

Повседневная физическая активность

ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы

Известно, что сердце обеспечивает движение крови по сосудам. Но лишь силы сокращения левого желудочка для обеспечения нормальной работы сердца не достаточно. Большую роль в кровообращении играют внесердечные факторы. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы наряду с медикаментозным лечением рекомендуется лечебная гимнастика. Занятия позволяют максимально активизировать действие экстракардиальных (внесердечных) факторов кровообращения и способствуют нормализации нарушенных функций. Лечебная физкультура достаточно часто применяется при заболеваниях системы кровообращения в остром периоде, а также при выздоровлении, используется в дальнейшем в качестве поддерживающей терапии.

К основным противопоказаниям к занятиям лечебной физкультурой следует отнести: острую фазу ревматизма, эндо-, миокарда; серьезные нарушения проводящей системы сердца и ритма; недостаточность кровообращения в третьей стадии, острая сердечная недостаточность.

Методы воздействия

Методика ЛФК напрямую зависит от особенностей протекания заболевания, а также степени недостаточности венечного и общего кровообращения. Физические упражнения, исходные положения и величина нагрузки подбирается исходя из двигательного режима, назначенного пациенту.

Действие ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Инфаркт миокарда - очаговый или множественный некроз мышц сердца, который вызван острой коронарной недостаточностью. Ткань подверженная некрозу через некоторое время заменяется рубцом. Инфаркт характеризуется сильными болями в области сердца, учащением пульса, снижением АД, сонливостью, удушьем. ЭКГ позволяет определить локализацию инфаркта и тяжесть. Первые три дня характеризуются повышением температуры тела, ускорением СОЭ, появлением лейкоцитоза.

Реабилитацию больных с инфарктом миокарда разделяют на три этапа. На каждом этапе больной проходит курс лечебной физкультуры.

Основная форма лечебной физкультуры на первом этапе – массаж, ходьба по лестнице, дозированная ходьба. Если у пациента течение инфаркта не осложнено, то занятия можно начать со 2-3 дня, к этому времени острые признаки инфаркта стихают. Сроки начала занятий, а также нагрузка определяется строго индивидуально и напрямую зависит от характера этапа, выраженности постинфарктной стенокардии.

Формы лечебной физкультуры на втором этапе: лечебная гимнастика, ходьба в строго определенных дозировках, прогулки и занятия на тренажерах, ходьба по лестнице, облегченные элементы игр, спортивно-прикладных упражнений, массаж, трудотерапия. Занятия практически ничем не отличаются от тех, которые проводились в стационаре на первом этапе. Ускоряется темп занятий, количество повторений, используются упражнения у гимнастической стенки, упражнения с различными предметами. Процедуры проводятся в группах, длительность занятия составляет 30 минут.

ЛФК на третьем этапе: применяются физические упражнения, рекомендуемые для людей с ослабленным здоровьем, сниженной физической работоспособностью. Применяется лечебная ходьба, ходьба по лестнице, предполагающая подъем на 3-5 этаж, причем 2-3 раза, облегченные спортивные игры и занятия на тренажерах, массаж.

Артериальная гипертония – достаточно распространенное заболевание, для которого характерно повышение артериального давления. Различают три стадии АГ.

Первая стадия предполагает повышение АД без вовлечения органов-мишеней. Вторая стадия – АД повышено и вовлечены органы мишени: почки, глазное дно, сердце. Третья стадия – повышено АД и поражены органы-мишени: почечная недостаточность, инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность.

Задачами ЛФК при артериальной гипертонии являются снижение артериального давления, предотвращение кризисов, общее улучшение состояния больного. ЛФК при артериальной гипертонии включает в себя: дозированную ходьбу, лечебную гимнастику, тренажеры общего действия, лечебное плавания и физические упражнения в бассейне, массаж.

Пороки сердца: ЛФК

Лечебная физкультура при пороках сердца – сочетание активных и дыхательных упражнений. Занятия проводятся в медленном темпе, без интенсификации, длительностьдней. В последующие 2-3 недели больным назначается лечебная гимнастика.

Ишемическая болезнь сердца: ЛФК

Средства лечебной физкультуры при ишемической болезни сердца: лечебная гимнастика, физические упражнения в воде, плавание, дозированная ходьба.

Выполнение упражнений

Комплекс упражнений при ишемической болезни сердца:

Исходное положение – руки на поясе, стоя над сиденьем стула. Отводим руки в стороны – вдох, возвращаем руки на пояс – выдох.
Исходное положение – такое же. Руки поднимаем вверх и вдох, наклон вперед – делаем выдох.
Исходное положение – стоя у стула. Присесть - сделать выдох, встать – сделать вдох.
Исходное положение – сидя, правую ногу согнуть – хлопок, возвращаемся в исходное положение. То же выполнить с левой ногой.
Исходное положение – сидя на стуле. Не задерживать дыхание, присесть впереди стула, затем вернуться в исходное положение.
Исходное положение – то же, ноги выпрямлены, руки вперед. Ноги сгибаем в коленях, руки ставим на пояс, затем вернуться в исходное положение.
Исходное положение – стоя. Правую ногу отводим назад, руки вверх – вдох, исходное положение – выдох. Повторить для левой ноги.
Исходное положение – стоя, руки на пояс. Осуществить наклоны вправо и влево.
Исходное положение – стоя, руки перед грудью. Отводим руки в стороны – вдох, исходное положение – выдох.
Исходное положение – стоя. Отводим правую ногу и руку вперед. То же с левой ногой.
Исходное положение – стоя, руки вверху. Присели, затем вернулись в исходное положение.
Исходное положение – такое же, руки вверху, кисти в замке. Осуществляем вращение туловища.
Исходное положение – стоя. Сделать шаг левой ногой вперед – руки вверх, вернуться в и.п. Повторить для правой ноги.
Исходное положение – стоя, руки перед грудью. Осуществить повороты влево и вправо с разведением рук.
Исходное положение – стоя, руки к плечам. Выполнить поочередное выпрямление рук.
Ходьба на месте.

Дыхательные упражнения при стенокардии

дыхательные упражнения при стенокардии

Я очень страдала от стенокардии (грудной жабы) - наиболее распространенной формы ишемической болезни сердца. Ее основное проявление - приступы сжимающей, давящей боли в груди. Стенокардия возникает внезапно, длится от нескольких минут до получаса, имеет различную интенсивность, может отдавать в левую руку, лопатку, плечо или шею. Часто приступ стенокардии сопровождается чувством страха. Не поддавайтесь ему и старайтесь сразу же унять сердечную боль. Для этого всегда имейте под рукой валидол. Если же приступ стенокардии случится при ходьбе, а валидола нет, следует тут же остановиться, расслабиться и равномерно подышать. Вскоре боль отступит.

После очередного лечения в больнице лечащий врач сказал мне: «Все, без нитроглицерина теперь вам не прожить».

Но вопреки приговору я решила не сдаваться, стала читать различные издания на медицинскую тематику, применять к себе рекомендованные методы лечения стенокардии и в конце концов остановилась на дыхательных упражнений по системе йогов.

Чтобы правильно дышать по этому методу, надо, стоя или сидя на стуле с прямой спинкой, расслабиться, подумать о чем-то приятном (я всегда думаю о море), вдохнуть носом воздух и задержать его в груди так, чтобы было комфортно. Выдохнуть через рот и одновременно с выдохом легко ударить согнутыми в локтях руками, как крыльями, слева и справа по грудной клетке. Выполнять такое дыхание в течение 10 минут сначала один раз в день, а через неделю - утром, в обед и вечером.

Я дышала таким образом месяц, потом сделала 10-дневный перерыв, а после него повторила лечебный курс. И так с перерывами лечилась полгода. При этом упражнении в момент задержки дыхания кислород непосредственно направляется к сердечной мышце, снимая напряжение. Сначала нужно проявлять осторожность, чтобы избежать головокружения. Выполнять дыхательные упражнения по йоге до полного выздоровления. Вы сами должны почувствовать, когда прекратятся приступы стенокардии, так как каждый человек индивидуален. После этого пройдите медицинское обследование.

Кроме выполнения дыхательных упражнений при стенокардии, необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе возле водоема, в лесу или парке, вдыхая свежий воздух, обогащенный кислородом.

Очень хорошо делать это с кем-то, чтобы, гуляя, вести беседу, получая положительные эмоции.

После выздоровления надо избегать стрессов, так как они могут привести к возобновлению болезни. Однажды, уже излечившись, я побежала догонять троллейбус (была такая необходимость) и вдруг почувствовала, что не добегу. Тут же по системе йогов вдохнула носом воздух, задержала дыхание и таким образом решила стрессовую ситуацию - троллейбус без меня не уехал.

Очень важно научиться всех прощать, постоянно желать людям здоровья, добра, не вспоминать обид (сжигать мысленно их в огне). Не таить в себе злобу, так как большинство болезней - это результат негативных мыслей, дел и эмоций. Нельзя жить прошлым, надо жить будущим.

Побольше улыбайтесь, смейтесь, веселитесь, танцуйте, слушайте музыку и помните, что все наши органы нужно лечить только с добрыми мыслями и что каждый может быть себе целителем. Можно и нужно с каждым органом разговаривать ласково, как с частицей самого себя.

Например, если заболело сердце или возникла тахикардия, тут же положите правую ладонь под левую грудь на область сердца, прикройте глаза, подумайте об этом органе с благодарностью, что оно столько лет бескорыстно служит вам и благодаря ему вы живете, и мысленно, чтобы успокоить сердечко, скажите: «Все хорошо, успокойся. Сердце бьется ритмично. Меня окружает природа, стихии: солнце, воздух, вода, земля. Я живу в согласии со своими органами, в том числе с самым важным органом - сердцем. Успокойся, родное, нам еще вместе долго жить в согласии». Нежно погладьте это место, плотно прижимая руку к груди, легкими круговыми движениями так, чтобы ладонь двигалась медленно, обязательно по часовой стрелке. Скажите сердцу ласковое слово, пожелайте ему удачи и завершите свое общение словами: «Да будет так. Аминь!»

Еще древние считали сердце средоточием разума, любви и бескорыстия. Берегите его!

Иванова Валентина Николаевна

Антигипертензивные и антиаритмические препараты в лечении сердечно-сосудистых заболеваний

Те препараты, которые влияют на саму кровь, на кровеносные сосуды и сердечную мышцу, могут использоваться также и влечении сердечно-сосудистых заболеваний. Данные препараты изменяют сердечный ритм и кровяное давление, насосную функцию сердца, свертывание и ток крови. Антигипертензивные препараты и средства Антигипертензивные лекарства используются для лечения высокого давления. (гипертонии). Их. ⇒

Стресс подкрадывается незаметно – мелкие проблемы, раздражение и недовольство жизнью накапливаются по чуть-чуть и вскоре переливаются через край. Вы можете продолжать пребывать в состоянии перманентного стресса, разрушая здоровье, а можете немного подкорректировать свое привычное поведение и сделать жизнь более безоблачной! Перед вами целый арсенал простых, но действенных способов, как. ⇒

Как прекратить заедать стресс

Есть люди, которые на нервной почве ничего не едят и без устали худеют, а есть те, которые в таких ситуациях не перестают, есть, и видят только такой способ борьбы со стрессом. Как от этого избавиться? Как все мы знаем, способов борьбы со стрессом, просто огромное количество, а. ⇒

Симптомы и признаки стенокардии

Стенокардию называют «ангиной пекторис». Слово «ангина» означает боль, а «пекторис» – грудь. Стенокардия – это боль в груди или неприятные ощущения, обусловленные сниженным кровообращением в сердце и сердечной мышце. Это заболевание является результатом недостатка кислорода и других питательных веществ в какой-либо части сердечной мышцы. Признаки. ⇒

Добавить комментарий Отменить ответ

Сравнение действенности и безопасности препаратов для похудения

Как не ошибиться с выбором средства для похудения

Как быстро похудеть за 3 дня без диет?

Лечение кровоточивости десен

Лечение пародонтита

Внешний геморрой

Медицина, достойная внимания

Препараты от нежелательной беременности

Анализы на дому: быстро и доступно

Причины возникновения сколиоза в детском возрасте

Сначала плавать, потом ходить

Нарушения в системе свертывания крови у ребенка

Первая беременность

5-дневная овуляция: симптомы ранней беременности

Совместные роды в Германии - за и против

Чеснок - универсальная медицина

Преимущества лимонного бальзама и способы его использования

Воспаление десен, лечение народными средсствами

Онлайн калькулятор расчета идеального веса по усовершенствованным формулам, с учетом возраста и телосложения - рейтинг:
Как рассчитать свой нормальный вес? - рейтинг:
Точки, куда можно ставить медицинские пиявки - рейтинг:
Можно ли остановить разрушение печени при гепатите С? - рейтинг:
У ребенка болит живот. Что делать? - рейтинг:
Найдено лекарство против гепатита С! - рейтинг:

Категории

Выбор редакции